ABC prywatnej opieki medycznej
Nie ma w Europie kraju, w którym system publicznej opieki zdrowotnej nie byłby uzupełniany przez ubezpieczenia prywatne. Prywatne usługi medyczne rozwinęły się głównie z powodu złej kondycji publicznej opieki zdrowotnej, dlatego w założeniu prywatna opieka medyczna ma gwarantować łatwy dostęp do podstawowych usług medycznych oraz do lekarzy specjalistów.
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne jest to umowa, która:
- gwarantuje pokrycie ponoszonych kosztów leczenia w zamian za zapłaconą składkę,
- koszty leczenia będą zwracane bezpośrednio temu, kto je poniósł, czyli ubezpieczonemu lub placówce medycznej, w której ubezpieczony był leczony,
- to, jakie koszty zostaną zwrócone, jest dokładnie określone w umowie ubezpieczenia.
Kto i gdzie może wykupić prywatne ubezpieczenie zdrowotne?
Indywidualne lub rodzinne ubezpieczenie zdrowotne można kupić przez Internet lub osobiście w prywatnych placówkach medycznych, towarzystwach ubezpieczeniowych, a także w niektórych bankach, będąc posiadaczem konta osobistego czy karty kredytowej.
Abonament wykupiony przez pracodawcę
W ostatnich latach prywatne usługi medyczne stały się coraz bardziej popularnym sposobem dodatkowego wynagrodzenia pracowników. W takim przypadku leczenie nie jest opłacane bezpośrednio z kieszeni pracowników. To pracodawca wykupuje abonament dla swoich podwładnych u dostawcy usług. Wysokość takiego abonamentu jest równa w zależności od wybranego pakietu w polisie.
Polisy dzielą się na dwie podstawowe grupy:
- Leczenie ambulatoryjne (nie wymagające pobytu w szpitalu), czyli w zależności od wybranego pakietu: konsultacje u lekarzy specjalistów, leczenie, zabiegi, badania i testy diagnostyczne, szczepienia, wizyty domowe, prywatne pogotowie ratunkowe.
- Ubezpieczenia zapewniające leczenie szpitalne.
Warto wiedzieć
- Zazwyczaj ubezpieczyciel przedstawia listę placówek, z którymi współpracuje i do których udaje się pacjent.
- O każdej porze w dzień i w nocy, w dni powszednie i w święta do dyspozycji jest 24-godzinna profesjonalna infolinia medyczna; możemy umówić wizytę u lekarza, zamówić wizytę domową, uzyskać informacje.
- Umowy zawierane są na okres 12 miesięcy i przedłużane automatycznie w rocznicę polisy, jeśli wcześniej umowa nie została wypowiedziana.
- W przypadku oferty rodzinnej otrzymujemy zniżki.
- Ubezpieczenie zdrowotne nie zastępuje ubezpieczenia w NFZ.
Urszula Botulińska, niezależny doradca ubezpieczeniowy, u.botulinska@wp.pl